Copyright ? www.puyingcloud.cn. All Rights Reserved
山東省商務廳 版權所有
來源: 經濟參考報2025-03-10 09:00:00
深耕醫(yī)改“試驗田”、建設“強院”“名院”、提升基層醫(yī)療服務能力……近年來,山東聚焦群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題,加速推進衛(wèi)生健康領域改革創(chuàng)新,通過實施醫(yī)療服務提質增效等系列舉措,構建全方位健康保障體系。以“能力強、服務優(yōu)、發(fā)展好、群眾滿意”為目標,打造醫(yī)療服務高質量發(fā)展新格局,讓“家門口的好醫(yī)療”成為民生幸福的生動注腳。
深耕國家醫(yī)改“試驗田”
今年2月,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(以下簡稱“山東省立醫(yī)院”)重癥醫(yī)學科主任方巍和科室300多名醫(yī)護人員一起,搬進了現代化的新病房。
“新病房的就醫(yī)環(huán)境有了大幅提升,床位數從24張增加到73張,救治單間也變多了,能夠更好保護病人隱私、避免交叉感染。”方巍說,重癥醫(yī)學科新病房啟用,讓重癥醫(yī)學科奧體院區(qū)成為國內單體最大的重癥醫(yī)學單位,而這得益于一個國家重大項目的啟動。
2022年,山東省立醫(yī)院入選國家緊急醫(yī)學救援基地首批建設單位,承擔全省緊急醫(yī)學救援的“中樞”職責。歷經3年建設,2025年初,國家緊急醫(yī)學救援基地(山東)在該院正式啟用,重癥醫(yī)學科的新病房成為其中一部分。
山東省立醫(yī)院黨委委員、副院長王默介紹,國家緊急醫(yī)學救援基地(山東)下設應急醫(yī)學中心、感染性疾病防治中心這兩大中心,還在建設打造批量傷員救治、立體救援轉運、傳染病應急救治等多個應急救援平臺。
緊盯群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題,山東持續(xù)向改革要活力、增動力。近年來,山東主動承擔國家級改革試點任務,在衛(wèi)生健康領域持續(xù)改革創(chuàng)新,先后獲批全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省、入選首批建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。目前,山東擁有衛(wèi)生健康領域國家級試點、試驗區(qū)和示范區(qū)24個,數量位居全國首位。
“我們持續(xù)深耕各類國家醫(yī)改‘試驗田’,實現‘小步快跑’,持續(xù)改革創(chuàng)新。”山東省衛(wèi)生健康委體制改革處處長于曉剛說。
打造具有全國影響力的醫(yī)院
記者從山東省衛(wèi)生健康委了解到,山東整體服務能力較強,各地醫(yī)療事業(yè)發(fā)展相對均衡,縣級醫(yī)院服務能力全部達到國家推薦標準。如何在現有醫(yī)療水平的基礎上,建設具有全國影響力的“強院”“名院”,成為山東發(fā)力的重點。
20世紀30年代,國內醫(yī)學界形成“北協和、南湘雅、東齊魯、西華西”的說法。其中,“東齊魯”指的是如今的山東大學齊魯醫(yī)院(以下簡稱“齊魯醫(yī)院)”。
如何讓“東齊魯”煥發(fā)時代光彩?在國家衛(wèi)健委、山東省各級各部門的支持下,齊魯醫(yī)院正在全力創(chuàng)建綜合類國家醫(yī)學中心,向著更高峰攀登。
“綜合類國家醫(yī)學中心旨在培養(yǎng)一批領軍和高水平醫(yī)學人才,推動一批臨床研究成果轉化,促進一批創(chuàng)新藥品醫(yī)療器械臨床試驗和市場應用,以此形成一批符合我國人群疾病譜特點的重大疾病防治解決方案。”齊魯醫(yī)院院長陳玉國說。
為此,齊魯醫(yī)院以國家重點學科和國家臨床重點專科建設為抓手,打造以實體化多學科聯合診療為特色的學科中心化創(chuàng)新診療高地;依托山東省醫(yī)藥衛(wèi)生產業(yè)大省優(yōu)勢,搭建了貫穿“基礎、臨床、轉化、應用和產業(yè)化”全過程的科技創(chuàng)新鏈;成立齊魯醫(yī)學前沿技術創(chuàng)新轉化中心,形成一站式成果轉化服務體系,2024年實現成果轉化30項,總金額超2200萬元,同比增長近10倍。
齊魯醫(yī)院綜合實力得以快速提升。齊魯醫(yī)院黨委書記陳鑫說,2024年1月,齊魯醫(yī)院在國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的國家三級公立醫(yī)院績效考核結果中排名全國第5位。此外,該醫(yī)院在急危重癥、心腦血管疾病、神經疾病等領域達到國內領先水平;醫(yī)院發(fā)布的《中國心臟驟停與心肺復蘇報告(2022年版)》成為發(fā)展中國家首個全國性心臟驟停調查研究報告,為廣大發(fā)展中國家的相關工作開展提供了“樣板”。
如今,山東正加快“頭部醫(yī)院”建設,9家醫(yī)院獲批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,推動齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、省中醫(yī)院納入國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院,奮力打造一個又一個高峰。
提升基層醫(yī)療服務能力
截至今年3月底,青島市市立醫(yī)院副總院長閆泰山和他的團隊到青島萊西市開展醫(yī)療幫扶將滿一年半。
萊西是青島唯一沒有三級醫(yī)院的縣域,當地群眾常常要到百公里外的青島市區(qū)或煙臺萊陽市就醫(yī),看病難問題較為突出。2023年9月,萊西市政府同青島市的三甲醫(yī)院青島市立醫(yī)院簽訂協議,將萊西市公立醫(yī)療資源打包整合,組建萊西市醫(yī)療集團,并將其交由青島市市立醫(yī)院代管。
為了將“名院托管、縣域托底”醫(yī)改新模式落到實處,青島市立醫(yī)院選派82名常駐專家、43名特聘專家組成團隊,涵蓋管理、醫(yī)療、醫(yī)技、護理等方面。2023年9月底,閆泰山帶領團隊來到萊西市,并擔任萊西市醫(yī)療集團總院長。
“有的醫(yī)院醫(yī)療水平不足、管理粗放,在群眾心中的形象也需要重塑,我們的壓力可想而知。”閆泰山說。在萊西市委、市政府的支持下,他們對5家公立醫(yī)院、16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所有村衛(wèi)生室實行人事、財務、資產、業(yè)務、藥品耗材的統一管理,并且重構管理流程、標準和工作推進機制。
實現各醫(yī)院間優(yōu)勢互補、避免惡性競爭,是閆泰山和團隊到任后應對的第一大課題。當地雖有5家縣級公立醫(yī)院,但多而不強,低水平競爭現象明顯。閆泰山說,醫(yī)療集團重新對5家醫(yī)院的職能定位,比如讓萊西市人民醫(yī)院著重處置外科、疑難危重癥,將萊西市立醫(yī)院定位為老年病院、公共衛(wèi)生臨床中心,并大力度合并同類科室,加速提升各醫(yī)院診療水平。
回顧為期一年半的醫(yī)改探索,閆泰山的感觸很深——“難,但值得。”他和團隊的努力如今已見成效:5家縣級公立醫(yī)院門急診人次增長超過二成,手術臺次增長超過三成,難度較高的三四級手術臺次增長四成以上;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作量增長逾四成……
近年來,山東加速推動優(yōu)質資源擴容、均衡布局,加快緊密型醫(yī)療聯合體建設,在縣域全面推進緊密型醫(yī)共體建設,在城市穩(wěn)妥推進城市醫(yī)療集團建設。綜合施策,優(yōu)化病源資源上下合理流動,帶動提升基層服務能力,形成有序就醫(yī)和診療格局。
得益于此,曾經每年都要去山東各地參與急救十多次的齊魯醫(yī)院急診科副主任邊圓,這兩年已很少外出參與救護。“如今,醫(yī)聯體建設卓有成效,去各地搶救病人的次數越來越少,群眾在身邊就能得到最優(yōu)質的醫(yī)療服務。”邊圓說。